چکیده محتوی:
چه بیمه هایی بیمه تکمیلی انفرادی دارند ؟ برای پاسخ به این سوال در ادامه ی این مطلب با ما همراه باشید. چرا بیمه ارائه دهنده ی خدمات حضوری و آنلاین بیمه ایران می باشد. شما می توانید برای مشاوره ی رایگان و پاسخ به سئالات و یا حتی خرید بیمه نامه با کارشناسان ما تماس بگیرید: ۷۳۶۸ ۶۶۸۴ ۲۱…
چه بیمه هایی بیمه تکمیلی انفرادی دارند ؟ برای پاسخ به این سوال در ادامه ی این مطلب با ما همراه باشید.
چرا بیمه ارائه دهنده ی خدمات حضوری و آنلاین بیمه ایران می باشد.
شما می توانید برای مشاوره ی رایگان و پاسخ به سئالات و یا حتی خرید بیمه نامه با کارشناسان ما تماس بگیرید:
همچنین برای محاسبه آنلاین حق بیمه و اطلاع از هزینه های انواع بیمه نامه قبل از خرید، روی لینک زیر بزنید.
چه بیمه هایی بیمه تکمیلی انفرادی دارند ؟
همانطور که می دانید عموما بیمه های درمان به صورت گروهی ارائه می شوند.
اما برخی شرکت های بیمه بصورت فردی نیز این بیمه را ارائه می دهند.
دلیل تمایل شرکت های بیمه ای به گروهی ارائه شدن این نوع بیمه ریسک بالای آن ها می باشد.
اما نکته قابل توجه این است که چه در ارائه ی انفرادی و چه در ارائه ی گروهی پوشش ها یکسان می باشد.
ولی لازم است بدانید که هزینه ی انفرادی از گروهی بیشتر است.
این شرکت ها عبارتند از:
- بیمه سامان
- بیمه SOS
- بیمه ملت
- بیمه آسماری
- بیمه پاسارگاد
چه کسانی می‌توانند تحت پوشش بیمه درمان تکمیلی قرار گیرند؟
- کارکنان قراردادی، رسمی یا پیمانی و اعضای خانواده‌شان
- اصناف، اتحادیه‌ها و انجمن‌ها و…
پوشش‌های بیمه درمان تکمیلی کدم‌اند؟
- اعمال جراحی سرپایی
- هزینه‌های دارو و ویزیت
- خرید عینک و لنز و سمعک
- هزینه‌هایی مثل رادیوتراپی، سنگ‌شکن، شیمی‌درمانی
- آمبولانس و فوریت‌های پزشکی به‌شرط بستری شدن شخص
- پوشش پاراکلینیکی مانند سونوگرافی، سی‌تی‌اسکن،MRI
- جراحی‌های خاص مانند عمل قلب باز، مغز و…
- زایمان
- دندانپزشکی
- درمان عیوب انکساری چشم
چه مواردی در بیمه درمان تکمیلی تحت پوشش قرار نمی‌گیرد؟
- هزینه‌های ناشی از جنگ، شورش، اغتشاش،، اعتصاب و…
- حوادث طبیعی :سیل، زلزله و…
- قتل، خودکشی و اعمال مجرمانه
- جنون
- بیماری‌های مادرزادی
- زایمان فرزند سوم به بعد
- بیماری روانی یا سایکوتیک
- فعل و انفعالات یا درمان های هسته‌ای
- لوازم بهداشتی و آرایشی که جنبه دارویی ندارند
- هزینه‌های مربوط به معلولیت ذهنی و ازکارافتادگی کلی
- جراحی دیسک کمر
- اسلیو معده
- سونوگرافی در مطب
- آزمایش‌های غربال‌گری
- افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بیشتر از ۴۰ داشته باشند.
مدارک مورد نیاز برای خرید بیمه درمان تکمیلی انفرادی
کارت ملی و شناسنامه و گاهی برگه سلامتی موارد لازم برای خرید این بیمه نامه می باشند.
برخی شرکت ها برای دریافت این بیمه نامه شرایط مخصوص به خود را دارند.
مثلا شرکت کمک رسان ایران SOS بجز مدارک فوق کپی از تمام صفحات شناسنامه نیز می خواهد و
همچنین برای بیمه درمان تکمیلی انفرتدی افراد را چکاپ می کند.
هزینه بیمه درمان تکمیلی چقدر است؟
هزینه ی این بیمه نامه بصورت ماهانه بوده که بنا به شرایط بسیار با هم متفاوتند.
اما در کل بازه ی مبلغ این بیمه نامه ماهانه از ۳۰ هزار تومان تا بیش از ۲۰۰ هزار تومان متغیر است.
حتما این سوال برایتان پیش آمده که دلیل این مقدار تفاوت هزینه در چیست؟
عوامل موثر در هزینه بیمه درمان تکمیلی به شرح زیر می باشد:
- سقف تعهدات بیمه نامه
- تعداد افراد بیمه شده در بیمه نامه تان
- موارد مورد تعهد در بیمه نامه
- فرانشیز بیمه
منظور از فرانشیز درصدی از خسارت است که توسط خود بیمه گذار پرداخت می شود.
یعنی یک درصد کمی از هزینه درمان مثلا ۲۰% (این عدد در هر بیمه نامه می تواند متفاوت باشد)
باید توسط شخص شما پرداخت شود.
اما بطور کلی در بیمه درمان تکمیلی اگر از تأمین اجتماعی و یا خدمات درمانی استفاده کنید فرانشیز ندارید.
در غیر اینصورت معمولا برای گروه‌های زیر ۱۰۰۰ نفر ۴۰% و برای گروهای بالای ۱۰۰۰ نفر ۳۰% می باشد.
شرایط سنی برای بیمه درمان تکمیلی
حداکثر سن برای گروه‌های زیر ۱۰۰۰ نفر ۶۰ سال است و سنین بیشتر از ۶۰ سال،
باید حق بیمه بیشتری را پرداخت کنند، تا تحت پوشش بیمه قرار بگیرند.
در صورتی‌که بیمه‌شده در طول‌مدت بیمه فوت کند، اگر اعضای خانواده وی حق بیمه را پرداخت کنند، بیمه ادامه خواهد داشت.
چه کسانی می‌توانند در طول قرارداد به لیست بیمه‌شدگان اضافه شوند؟
- همسر رسمی بعد از ازدواج
- افرادی که تازه استخدام شده‌اند
- فرزند بدو تولد
ممونیم که تا پایان مقاله ” چه بیمه هایی بیمه تکمیلی انفرادی دارند ” همراه چرا بیمه بودید.
اگر سوالی دارید می توانید از مشاوره رایگان کارشناسان ما کمک بگیرید.
کافیست با شماره های ما تماس بگیرید.
